咳嗽治疗不好要不要拍ct?

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咳嗽治疗不好要不要拍ct?

咳嗽治疗不好要不要拍ct?

上午专家门诊,来了一个病人,一来就要求拍个ct,我就问他为什么要拍ct,原来他咳嗽一个多月了,反反复复,中间也吃了不少药物,头孢霉素,阿奇霉素,罗红霉素,和几种止咳药,吃了就好一点,一停药过几天又咳嗽了,痰不多,也没有发热,再往前问问病史,原来是在国庆节期间受凉感冒了。

那这个病人考虑什么疾病?我考虑是感染后咳嗽 (PIC) ,它是指急性呼吸道感染后,感染本身急性期症状消失,咳嗽仍然迁延不愈持续 3~8 周。

那这个病人吃抗生素对不对?

不对,普通感冒一般都是病毒感染,不需要抗生素治疗。

这个病人现在需要拍ct吗?我认为暂时不需要,可以先给予止咳治疗,如果治疗半个月后仍有咳嗽,到时再拍ct检查,排除肺部疾病。

每个咳嗽都有它自己的原因,我们要逐一分析,对症处理。

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