云浮首例！一根“小细针”，揭开疾病的神秘面纱

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云浮首例！一根“小细针”，揭开疾病的神秘面纱

近日，54岁的潘女士来到云浮市人民医院消化内科住院诊治。由于食欲不佳，她已经消瘦了3个月，体重下降到38kg。经CT检查，提示肝胃间隙胃窦部后壁外见大小约69mm×119mm×87mm软组织密度影，有可能是胃肠道间质瘤或者淋巴瘤。

54岁的潘女士，身高150cm，体重只有38kg。通讯员供图

如何进一步明确肿瘤性质？

9月3日，在南方医科大学南方医院消化内科主任医师郭文指导下，该院消化内镜中心与麻醉科合作，成功开展了云浮首例超声内镜引导下细针穿刺抽吸术（endoscopic ultrasonography-guided fine needle-aspiration，下称“EUS-FNA”），顺利获取了病理组织，术后患者未感觉穿刺部位有疼痛等不适症状。

EUS-FNA操作现场。通讯员图

只用一根“小细针”，就能揭开疾病的神秘面纱！郭文的到来，让该院消化内科拥有了一个“独特武器”——EUS-FNA，也成为了许多患有消化相关肿瘤患者的福音。

常规来说，对于一个肿物的性质，需要取得病理，才能明确是良性还是恶性。

EUS-FNA是在超声内镜引导下运用一根纤细的活检针通过内镜活检孔道对相应病变进行抽吸活检。通过活检，可以获得病变组织的细胞学和组织学诊断，从而明确病变性质，为后续诊疗提供依据。

由于CT检查无法明确潘女士体内的肿瘤性质，潘女士进行了EUS-FNA。经超声内镜检查提示潘女士“胃底体巨大黏膜下肿瘤，考虑外生型恶性间质瘤可能性大”，随后患者在超声引导下行腹腔肿瘤细针穿刺抽吸术，取出的细胞及组织碎片送病理学检查、细胞学检查及液基细胞学检查。

提取细胞及组织碎片行病理学检查。 通讯员供图

据了解，在开展EUS-FNA前，是通过CT或腹部超声监视下穿刺活检术明确消化道周围占位性病变的。相对于EUS-FNA，这种方式存在对患者创伤相对较大、损伤腹腔血管及脏器的风险更大、感染几率亦较大等缺点。

“EUS-FNA作为一项高精尖的技术，具有穿刺路径短、邻近脏器损伤少、安全准确、成功率高等优点，对于明确消化道及其周围占位性病变性质方面具有重要的诊断价值。”郭文介绍，只要操作医生具有熟练的操作技术就可以对直径小于5mm的病变进行取材，这是目前其他任何影像技术难以做到的。

【见习记者】王谢思齐

【通讯员】许秋霞

【作者】 王谢思齐

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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