红斑狼疮孕妈突发阑尾炎，医护紧急手术保母子平安

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红斑狼疮孕妈突发阑尾炎，医护紧急手术保母子平安

极目新闻记者 李曼英

通讯员温红蕾 黄洁莹

9月10日，极目新闻记者获悉，30岁的二胎孕妈范女士突发妊娠阑尾炎，而且已经阑尾穿，情况非常危急。所幸，湖北省妇幼保健院光谷院区医护为范女士紧急手术切除阑尾，保住了腹中胎儿。

9月7日，怀孕26周的范女士出现了胃疼和想要大便的感觉，但症状较轻，疼痛还能忍受，她想着自己孕前也出现过类似疼痛，吃点药应该能好，就没特别在意。谁知，从下午开始，疼痛从胃部开始慢慢往下转移，发展到了右下腹，到了晚上，范女士已经疼得脚不能着地，平躺时翻身都很困难。

当晚，家人带范女士前往葛店附近的医院，因为是孕妇，接诊医生建议她前往省妇幼保健院光谷院区就诊。省妇幼保健院成人内科医生收治范女士后，初步判断是腹部感染，紧急给予初步抗炎治疗，并申请了外科医生会诊。

光谷院区外科负责人张伊凡主任参加会诊，并与成人内科及ICU医生沟通病情后，明确诊断范女士的腹痛病因是急性阑尾炎，因其患有系统性红斑狼疮及甲状腺功能减低，长期吃药，药物中的激素成分导致了阑尾感染进程非常快，穿孔可能性大。而且腹腔内炎症较重，会刺激子宫，再发展下去就会增加胎儿流产、早产的风险。综合考虑，转至外科病房做术前准备。

阑尾炎手术很常规，但范女士已经孕中晚期，增大的子宫紧挨着阑尾，手术需要非常谨慎。在麻醉科的配合下，光谷院区外科副主任医师肖田熟练操作，顺利完成了穿孔阑尾的切除并清除腹腔内感染。

术后一天，范女士即可下床活动，腹痛已明显缓解，体温正常，胎儿监测正常，外科请妇科医师会诊共同制定手术后的保胎方案。预计还需住院一周。

“阑尾炎的典型症状是呕吐、腹泻、食欲差、转移性右下腹痛，而孕妇病情发展比较快，腹痛、宫缩表现更明显，而且病情发展非常快。”张伊凡主任提醒孕妈妈，如果出现类似症状，要及时到专科医院就诊，接受专业治疗或者手术。

对于急性阑尾炎等外科疾病，孕妈妈们“谈手术色变”，其实也是个误区。在孕期，腹部外科手术并不是“禁区”，比如急性阑尾炎、急性胆囊炎的手术都非常安全，相较于保守治疗，手术对胎宝宝的安全性更高。据悉，省妇幼保健院成人普通外科及外科每年要为近百名孕妈妈完成腹部外科手术，解除孕期急腹症。

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