院长解读:子宫腺肌症新分型,可以分这四种!

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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层并保持周期性增生、出血等功能性改变,从而形成的局限性或弥漫性病变。

重庆海扶医院张炼院长给大家解读了子宫腺肌病新分型。一般我们都把子宫腺肌病分为弥漫性和局限性两种类型,但是这种分型对于在临床治疗上的方案来说,不是特别有帮助。

所以近年来,据磁共振影像提出了一个新的分型,把子宫腺肌病分为了四型。

1、内生型:病灶凸向宫腔内膜,子宫浆膜面和肌层是没有病灶的。

2、外生型:病灶与宫腔肌结合带间有正常组织,病灶侵犯至子宫浆膜层。

3、肌壁间型:就像肌壁间肌瘤一样,结合带内膜及浆膜面都没有受累积。

4、其他类型:不符合以上三型特征的。

目前子宫腺肌病的保宫治疗方法都不能根治,而且复发率较高;主要已缓解症状和促进生育为治疗目的。

运用海扶刀聚焦超声肿瘤治疗系统进行聚焦超声消融治疗,是一种非侵入性的治疗方式,不开刀、不出血、无辐射。可以选择性的将比较集中的腺肌病灶消融杀死,可一次性治疗多处病灶,使病灶范围减少,异位内膜功能丧失,从而达到改善痛经、减少经量等症状,改善子宫内环境,有提高成功怀孕生产几率的治疗目的,其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快、术后3-6个月即可备孕等优势。

子宫腺肌病被誉为“不死的癌症”,需要当作是一种慢性疾病来长期管理。单一的治疗方式其效果和维持的时间有限,采取综合性的治疗方式,可以更好地控制症状及延缓复发。因此,在聚焦超声消融手术后可结合口服药物、gnrh-a、安放曼月乐环等方式综合长期管理。根据患者的年龄、生育要求、病灶程度、影像学检查等综合分析,制定个性化治疗方案。以获得相对良好的预后,提高症状的改善率,降低其复发率。

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