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图说指南｜恶性肿瘤骨转移，骨改良药物的使用注意这 6 点！
骨转移称为转移性骨病，是原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害、疼痛为主要表现的疾病。
骨痛和骨相关事件（skeletal related events，简称 SRES）是骨转移常见的并发症。
骨改良药物的定义是一类旨在缓解因骨转移引起的骨相关事件药物的总称。主要包括双膦酸盐类药物和地舒单抗。骨改良药物可抑制破骨细胞介导的骨吸收作用，减少骨丢失，提高骨密度，进而减少骨转移引起的 SRES 的发生。
随着抗肿瘤全身治疗药物的不断推陈出新，晚期肿瘤患者的生存时间得以延长，使得骨改良药物的使用周期也不断延长，进而，骨改良药物长期使用造成的不良反应发生率有上升趋势。
骨改良药物的具体不良反应
药物性颌骨坏死
颌骨坏死的诊疗建议
肿瘤相关治疗中颌骨坏死的预防措施
低钙血症
低钙血症的临床表现
低钙血症的分级
低钙血症的管理
流感样症状
肾不良反应
肾不良反应的诊断和高危因素
肾不良反应的管理
肾功能不全患者双膦酸盐的剂量调整方案
本文仅供医疗卫生等专业人士参考
策划：GoEun，梅浙
题图来源：站酷海洛PLUS
中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组, 中国抗癌协会国际医疗交流分会. 骨改良药物安全性管理专家共识 [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(06):622-628.
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