西安交大一附院实施陕西首例超声引导下透析通路支架植入术

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西安交大一附院实施陕西首例超声引导下透析通路支架植入术

图为手术现场。　宁婷　摄

中新网西安8月31日电 (张远 周燕)记者31日从西安交通大学第一附属医院获悉，该院肾脏内科透析通路团队近日为一位患者成功实施了超声引导下覆膜支架植入术，这也是陕西首例在超声下进行的此类手术。

据介绍，患者为男性，被诊断为慢性肾炎、慢性肾功能衰竭，使用左前臂人工血管内瘘规律透析1年。该患者此前因为人工血管内瘘狭窄曾接受两次经皮静脉球囊扩张术(PTA)，但术后狭窄很快复发，覆膜支架植入术是比较好的解决方法。术后，患者人工血管内瘘血流恢复通畅，透析过程中血流量充足、静脉压正常，达到了较好的手术效果。

据了解，血液透析通路是尿毒症患者的“生命线”，目前尿毒症患者最常用的透析通路是自体动静脉内瘘和人工血管内瘘。然而内瘘无法避免的并发症是狭窄，长期高速的血流会引起血管内膜反应性增生，导致内瘘管腔狭窄和血流量不足。传统的支架植入术是在DSA造影下进行，而超声引导下介入手术是近几年新兴的技术，超声引导具有方便、无辐射损伤，无造影剂损害、可显示闭塞病变等优点，特别适合动静脉内瘘等外周血管的介入治疗。

另据介绍，近些年尿毒症患者数量的快速增长，透析通路的建立和维护工作也日益增多。为了满足临床诊疗的需要，西安交大一附院肾脏内科进行了专病和专业方向分组，成立了包括透析通路组在内的几个亚专业组。此次超声引导下覆膜支架植入术的开展使肾脏内科的透析通路介入治疗技术进一步完善，能更好地用于维护透析患者的透析通路，为透析患者的“生命线”保驾护航。(完)

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