误把脑肿瘤当老年痴呆治疗，导致福州七旬大妈失语偏瘫半年

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误把脑肿瘤当老年痴呆治疗，导致福州七旬大妈失语偏瘫半年

今年72岁的吴依姆是一名退休教师，平时身体健康，手脚麻利。三年前出现双手震颤、四肢僵硬和活动缓慢，诊断为帕金森病，经服用抗帕金森病药物治疗后，病情好转，平时生活能自理。不曾想于半年前吴依姆无缘无故出现言语困难，刚开始只是间断出现声音嘶哑、声音变小。

随后逐渐加重，直接影响到生活和人际交往，这时家人才感到问题严重，带着她四处就医，大多数考虑是帕金森病引起的，经调整抗帕金森病治疗方案后病情并没有好转，反而进一步加重，最近两个月来已完全不能发音。

几经辗转，来到福建省级机关医院神经内科，接诊的是林细康主任，他发现患者神志清楚，反应稍迟钝，但活动好，听力正常。检查还发现吴依姆右侧口角歪斜，伸舌右歪，右侧手脚轻度偏瘫，但四肢不僵硬无震颤。

考虑到吴依姆的病情复杂，为她安排了脑电图、血液等一系列检查，脑部磁共振显示在左侧脑部额叶颞叶区发现一个长径为5.2公分的肿块影，大脑中线受压偏移，影响到她的语言和运动中枢。

自此，吴依姆的病根才找到，是左侧脑部肿瘤导致她失语和偏瘫而不是帕金森病。

认识脑肿瘤

脑肿瘤特指生长在颅腔内的肿瘤，大家对脑肿瘤都比较陌生，但它实际上是一种常见病多发病，任何年龄段的人群都可发生。

常见的脑肿瘤有胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤和室管膜瘤等。

根据肿瘤的恶性程度有良性和恶性之分：其中，良性脑瘤包膜完整，生长缓慢，不容易侵犯周围正常脑组织，恶性脑肿瘤无包膜，生长较快，容易侵犯破坏周围的正常脑组织，预后差。

不管良性肿瘤或恶性肿瘤都可对脑部造成巨大的伤害，而出现相应的症状和体征，临床上表现出两方面的症状：一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐等；另一是肿瘤压迫、破坏脑组织所产生的局灶症状。

脑肿瘤的高危人群

1、家族性遗传者：脑肿瘤的发生与家族遗传性相关，伴有先天基因缺陷或发生基因变异者，其子女发生脑肿瘤的几率比普通人明显偏高。

2、不良生活习惯者：吸烟、酗酒、经常熬夜等不良生活习惯是很多疾病的帮凶，同样也是脑肿瘤的致病因素。

3、不良情绪者：当代社会生活节奏快、工作压力大，容易诱发焦虑抑郁等心身疾病，如果得不到及时有效的疏导和治疗，将使人体内环境紊乱、免疫系统异常，容易诱发脑肿瘤。

脑肿瘤早期预警信号

1、 清晨头痛：头痛常常清晨发作，较剧烈，起床轻度活动后逐渐减轻或消失。

2、喷射状呕吐：头痛后突然出现呕吐，呕吐物呈喷射状，可喷出很远，但不伴有腹胀、腹痛和腹泻，呕吐与进食亦无关。

3、视力模糊，视觉障碍。

4、精神异常：常常有兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

5、癫痫发作。

6、语言障碍：因肿瘤的部位、大小等不同，可出现运动性失语、感觉性失语、传导性失语以及命名性失语等各种不同的失语症。

7、半身不遂：一侧肢体无力麻木、走路不稳。

8、耳鸣、耳聋。

9、小儿发育异常：幼儿发育停止或出现巨人症等。

如出现上述一项或几项预警信号，均须引起高度警惕。及时到有条件的医院就诊，行头部CT或MRI以明确诊断，避免延误治疗。

福建卫生报全媒体记者：林颖

编辑：杨小懒

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