国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者症状缓解后已出院

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国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者症状缓解后已出院

8月26日，一名罹患“弥漫性大B细胞淋巴瘤”患者陈阿姨从上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科办理了出院手续。

瑞金医院副院长、血液科教授赵维莅表示，陈阿姨是全国首位接受CAR-T药品回输治疗后首个被评估症状完全缓解的患者，这一病例的治疗，将为其他将接受CAR-T治疗的复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者增添很大的信心。

公开资料显示，淋巴瘤是一种比较常见的成人血液肿瘤，包含霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等等多种亚型，而大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的一个最常见的类型，几乎占据1/3。目前主要采取放化疗，但仍有部分患者治疗后面临复发和耐药。

陈阿姨就是一名复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者，于2019年7月确诊，复发后的治疗效果都欠佳。今年6月22日，中国首个CAR-T细胞治疗药品获批上市，对陈阿姨来说有了一丝希望。

赵维莅团队在与患者家属充分沟通商议后，决定进行最新的CAR-T细胞治疗。这种国际上前沿的治疗，通过对患者的免疫细胞进行改造，导入能编码识别肿瘤特异抗原的受体基因和帮助T细胞激活的各基因片段，形成CAR-T 细胞，这些细胞既携带了识别肿瘤的“导航头”，又增强了自己杀伤肿瘤的“弹药库”，改造后的T细胞经体外扩增培养后，将会回输到患者体内，一旦遇见表达对应抗原的肿瘤细胞，便会被激活并再扩增，发挥其极大的特异杀伤力，致肿瘤于死地。

6月28日，赵维莅团队副主任医师许彭鹏为陈阿姨开出了CAR-T细胞治疗药物的处方，国家转化医学中心护理团队于6月30日为陈阿姨单采细胞。

8月2日，陈阿姨被成功回输CAR-T细胞，目前首次经PET-CT影像学疗效评估，症状完全得到缓解。在接受CAR-T治疗后，在医护团队的精心呵护下，目前陈阿姨的身体状态也很好。

“CAR-T是一种非常有效的免疫治疗手段，”赵维莅介绍，目前通过影像学检查，陈阿姨的身体暂时没有癌细胞，但还需进一步看长期的随访数据，“我们也期待更多的患者能够获得长期不错的治疗效果，病情能长期得到缓解，最终实现无癌生存。”

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