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9岁女孩呕吐、腹痛 竟是致命心肌炎
河青新闻网讯 只是腹痛、呕吐,却让9岁女孩乐乐(化名)因暴发性心肌炎住进重症医学科,医生彻夜守护,才将她从死亡线上拉了回来。“太感谢了!我真的不知道该说什么好,太感谢了!”近日,在邢台市人民医院儿童重症医学科,乐乐爸爸把一面写有“大医精诚,德艺双馨”的锦旗送到主任阮联英及儿童重症医学科医生的手中。
女孩患暴发性心肌炎紧急抢救
7月20日,正在午睡的阮联英接到某县医院“求救”电话,有一患儿由于病情危重,亟需转入邢台市人民医院儿科重症医学科。9岁女孩乐乐以呕吐、腹痛、精神差为主要症状,转院前2小时出现严重心律失常,心率一度降至30余次/分钟并出现抽搐,情况十分危急。
30分钟后,当地120护送患儿到达儿科重症病房,此时,患儿的病情进一步加重,心率30次/分左右,血压70/40mmHg左右,精神反应极差,面色、口唇苍白如纸,心音低钝、心律不齐、四肢发凉。
阮联英考虑患儿为暴发性心肌炎,该病主要特点是起病急,病情进展极其迅速,早期病死率极高。如患儿心率不能维持在60次/分以上,随时可能出现心跳骤停、凶多吉少。“如果出现心跳骤停,我们就人工起搏,所有人员轮流进行心脏按压”。 阮联英、主治医师季亚南等5人寸步不离地守在患儿床前,随时准备为患儿进行心脏按压。超声科主任姬冬辉忙完手头工作,利用自己的休息时间,急匆匆从新院区赶来亲自为患儿行心脏彩超检查,支持暴发性心肌炎诊断。
季亚南整夜未眠,寸步不离守护患儿,密切观察患儿心律、血压等各项生命体征情况。第二天早晨,患儿精神反应较前有所好转,面色转红,四肢转暖,心电监护显示Ⅲ°房室传导阻滞消失,频发室性期前收缩明显减少,儿科重症医护人员悬着的一颗心也都放了下来。经儿科重症全体医护人员的精心治疗,十余天之后,患儿精神反应好,无特殊不适,复查心电图、心肌酶、心脏彩超等各项指标基本正常。在父母的陪伴下,患儿顺利出院。
家属送来锦旗 供图/郭少一
暴发性心肌炎易引发猝死
季亚南介绍,暴发性心肌炎是儿科医生的噩梦,它是一种很凶险的疾病,病情发展极其迅速,发病后患儿很快出现血流动力学异常(心肌收缩障碍、循环衰竭)及严重的心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝衰竭,早期病死率极高,是导致儿童和青壮年心源性猝死的主要原因。
但是,令人惋惜的是,心肌炎的早期症状和普通感冒很类似,仅仅是“有点不舒服”,很难引起家长和周围人的重视,有时候上体育课或进行体力活动,当出现心脏不适或者突然晕倒时,如果得不到及时抢救,就有生命危险。建议广大家长、老师要多关注青少年儿童的身体健康,尽量避免因暴发性心肌炎引发的悲剧发生。
文/河青新闻网记者王珊
河青新闻网编辑夏惠芳|频道主编陈雪|频道监制贾江伟
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