慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者如何接种新冠疫苗？这份快速指南请收好

最近大家可能也是在找关于慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者如何接种新冠疫苗？这份快速指南请收好相关内容吧？为了整理这篇内容，我特意和朋友，还有公司身边的同事，沟通了很久...也在网上查阅了很多资料，总结了一些关于的相关内容以及这类内容周边的一些相关知识点，接下来一起来了解一下吧，希望通过对“慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者如何接种新冠疫苗？这份快速指南请收好”的相关介绍，对大家有所帮助！

慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者如何接种新冠疫苗？这份快速指南请收好

导读

慢性肝病患者，特别是肝硬化、肝脏恶性肿瘤、等待肝移植及肝移植术后患者，感染新冠病毒的风险普遍增加。而且，此类患者感染新冠病毒后，病情重症化及死亡的风险也会增加。因此，尽快为慢性肝病患者接种新冠病毒疫苗，是一项重要的保护措施。

本指南基于已发表的国内外资料，就慢性肝病、肝脏恶性肿瘤、等待肝移植和肝移植术后患者以及肝移植供体接种新冠病毒疫苗的有关问题提出如下建议，供临床医生及卫生保健工作者提供咨询时参考。

一、慢性肝病患者

问题1：慢性肝病患者能接种新冠病毒疫苗吗？

推荐意见1：慢性肝病患者（包括慢性病毒性肝炎及各种非感染性慢性肝病患者），如果病情稳定、肝功能正常或基本正常，且无疫苗接种的其他禁忌证，可以接种新冠病毒疫苗。

问题2：严重肝病及肝硬化患者能接种新冠病毒疫苗吗？

推荐意见2：非急性发作期慢性肝病患者，包括代偿期肝硬化患者及病情稳定的失代偿期肝硬化患者（无急性食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征等严重并发症），可以接种新冠病毒疫苗。

问题3：与慢性肝病患者密切接触的人员是否也建议接种新冠病毒疫苗？

推荐意见3：所有与慢性肝病患者有密切接触的人员（如其家庭成员和医护人员）均建议接种新冠病毒疫苗。

问题4：正在接受药物治疗且病情控制良好的慢性肝病患者，在接种新冠病毒疫苗期间是否应该停药？

推荐意见4：正在接受药物治疗且病情控制良好的慢性肝病患者（如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎或自身免疫性肝炎等），可以接种新冠病毒疫苗，在接种期间均不应该停药（包括治疗乙型肝炎、丙型肝炎的抗病毒药物等）。对于正在接受干扰素治疗者，接种新冠病毒疫苗的时间应与注射干扰素的时间相隔2~3d。

问题5：慢性肝病患者可能会因先天性和获得性免疫功能缺陷而出现对疫苗的低应答，是否需要提高新冠病毒疫苗的剂量和增加注射次数？

推荐意见5：慢性肝病患者不需要增加新冠病毒疫苗的剂量和注射次数。

问题6：近期出现发热、明显乏力、纳差和肝区不适等临床表现的慢性肝病患者，可以接种新冠病毒疫苗吗？

推荐意见6：近期出现发热、明显乏力、纳差、肝区不适的慢性肝病患者，应尽快就医诊治，在病情稳定后可以接种新冠病毒疫苗。

问题7：曾经感染过新冠病毒的慢性肝病患者是否还应接种新冠病毒疫苗？

推荐意见7：慢性肝病患者在自然感染新冠病毒6个月后，可接种1剂新冠病毒疫苗。

问题8：慢性肝病患者完成新冠病毒疫苗接种后，是否应继续坚持戴口罩等疫情防控措施？

推荐意见8：所有慢性肝病患者，包括已接种新冠病毒疫苗者，应继续保持降低新冠病毒暴露风险的措施，如戴口罩、手卫生、保持社交距离等。

二、肝脏恶性肿瘤患者

问题9：肝脏恶性肿瘤患者是否应接种新冠病毒疫苗？

推荐意见9：病情稳定的肝脏恶性肿瘤患者可以接种新冠病毒疫苗。

问题10：肝脏恶性肿瘤患者接种新冠病毒疫苗是否需要暂停当前治疗？

推荐意见10：正在接受局部或全身治疗的肝脏恶性肿瘤患者也可接种新冠病毒疫苗，且不应中断当前治疗。

问题11：与肝脏恶性肿瘤患者密切接触的人员是否推荐接种新冠病毒疫苗？

推荐意见11：建议与肝脏恶性肿瘤患者密切接触的人员（如其家庭成员和医护人员）应接种新冠病毒疫苗。

三、肝移植供体、等待肝移植及肝移植术后患者

问题12：是否建议计划进行活体供肝者和受者接种新冠病毒疫苗？

推荐意见12：对干计划进行活体供肝者和受者，应尽可能在肝移植前至少2周完成新冠病毒疫苗全程接种。

问题13：肝移植术后何时可以开始接种新冠病毒疫苗？

推荐意见13：对于术前未接种新冠病毒疫苗的肝移植受者，一般建议术后至少3个月开始接种。但是，如果社区新冠病毒感染流行严重，可考虑在肝移植术后至少6周开始接种新冠病毒疫苗。

问题14：如果肝移植受者在术前接种过第一剂新冠病毒疫苗，术后何时可接种第二针？

推荐意见14：如果肝移植受者在术前接种过第一剂新冠病毒疫苗，第二剂疫苗可以推迟到术后6周，以尽量减少术后早期大剂量免疫抑制剂对疫苗免疫应答的不良影响。

问题15：肝移植受者是否需要提高新冠病毒疫苗剂量或增加剂次？

推荐意见15：建议肝移植受者按照标准剂量和方案接种新冠病毒疫苗。

问题16：肝移植受者接种新冠病毒疫苗是否需要对免疫抑制剂减量？

推荐意见16：在肝移植受者中，不建议仅仅为了激发对新冠病毒疫苗的免疫应答而降低免疫抑制剂的用量，因为降低免疫抑制有可能增加急性细胞排斥反应的风险。

问题17：肝移植患者在何种情况下需要推迟疫苗接种？

推荐意见17：对于近期出现感染或者发热的患者，应在病情稳定后才能接种新冠病毒疫苗；对发生急性细胞排斥反应、或正在接受急性细胞排斥反应治疗的肝移植受者，应暂缓接种新冠病毒疫苗。

问题18：是否推荐与肝移植患者密切接触人员接种新冠病毒疫苗？

推荐意见18：建议与肝移植受者的密切接触人员（如其家庭成员和医护人员）应接种新冠病毒疫苗。

以上内容摘自：中华医学会肝病学分会. 慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者新型冠状病毒疫苗接种快速指南. 中华肝脏病杂志. 2021.29(6):523-526.

以上就是一些关于慢性肝病、肝脏恶性肿瘤及肝移植患者如何接种新冠疫苗？这份快速指南请收好的相关内容以及这类内容周边的一些相关知识点，希望通过的介绍，对大家有所帮助！后续我们还会更新更多关于的相关资讯内容，关注我们，每日了解最新热点资讯，关注社会动态！